中医的观点，肥胖的病因可分为内因及外因两种。内因为“真阳不足，脾气虚弱，痰湿内停”所致。外因则是饮食过量，运动过少所造成。中医认为“脾”主肌肉，能转运食物中的营养消化，以滋养全身。若真阳不足，脾失健运，身体运化功能失常，容易变成痰湿(脂肪)积存于肌肤之中，形成肥胖。其实属于虚胖、水胖型的人并不算少，这一类的人需要的是补气健脾利湿、调整代谢为主，而不是一味的节食，就算吃不多，效果也不明显。
实胖体质
1、平时吃得比较多，而且很容易又感觉肚子空空，又想吃了。
2、容易便秘，可能一个星期只有少于3次的大便。
3、外表看上去比较多肉，比较壮实。
4、经常感到口干舌燥，多浓痰、黄痰。
5、脸色较为红润。
6、小便的尿液较热，颜色浓、浊、黄、深。
7、晚上睡觉时常会做噩梦。
如有3项或以上的情况符合，你就属于实胖体质。
虚胖体质
1、食量不大，东西吃得并不多。
2、身体容易疲累。
3、手脚容易感觉肿胀，特别是蹲下时，觉得小腿肿胀感强烈;与上半身比较，下半身更肥胖点。
4、脸色偏白或带青，讲话虚弱无力，怕冷;不易流汗、多白痰。
5、平时很少运动，肌肉比较松垮虚浮。
6、解出的尿液颜色清淡。
7、睡觉时经常做梦。
如有3项或以上的情况符合，你就属于虚胖体质。
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