脂肪抽吸术与抽吸方法

　　脂肪抽吸术

　　简称吸脂术，简便易行，适用范围广，无绝对禁忌症。上至面部及颌颈部，下至躯干及四肢，几乎绝大部分体表的脂肪都可进行抽吸。吸脂术的适应症包括以下几点：

　　1 局部性脂肪堆积。这种情况多系遗传或内分泌原因所造成，尽管体重正常或接近正常，却于颌下、腹壁、臀、腿等部位呈现局限性肥胖。

　　2 以局部脂肪堆积为特征的轻、中度肥胖者也应选择吸脂术以美化体形。

　　3 周身弥漫性单纯肥胖，多为重度肥胖，使患者弯腰、下蹲、步行等活动受影响，伴有沉重感。此种症状可借助吸脂术减轻痛苦。

　　4 腹部脂肪堆积明显，伴有轻席下腹皮肤松弛，但未掩盖耻骨联合和外阴者，亦可通过单纯吸脂术矫治，而不必做皮肤脂肪切除术。

　　5、某些部位局限性脂肪瘤也可通过吸脂术清除。受术者需为成年人，处于发肓阶段的青少年不宜施行。对于60岁以上或有心脏病、高血压、糖尿病、肝肾病等重要脏器疾病的人也不宜施行。另外对减肥值期望过高的人也应慎重考虑。

　　抽吸方法

　　吸脂术在临床上根据抽吸方法的不同可以分为：

　　1 干性抽吸法，即在抽吸部位不注入任何液体和药物而直接抽吸，这种方法又称干性锐性去脂术。因其破坏皮下脂肪组织中血管、神精、纤维结构，使得术后并发症如血肿、血清肿、皮肤坏死、感染及脂肪栓塞综合症等发病率高，且愈合后形成不规则的韧带状瘢痕，牵拉皮肤造成外观凹凸不平，故这种方法在临床上已较少应用；

　　2 湿性抽吸法，即在抽吸部位先注入大量盐水（内加上肾上腺素、利多卡因等药物）后再抽吸，这种方法又称超量灌注钝性去脂术。因该法应用时组织损伤小，较好地保留了皮下脂肪中的纤维隔及血管神经，从而减少并避免了并发症的发生。因纤维隔的保留是去脂后皮肤能弹性回缩的重要因素之一，故而该方法能确保获得满意的塑形效果。超量灌注钝性手术是去脂整形的新进展，具有组织创伤小、不需住院、出血少、恢复快、安全、无严重并发症及吸脂量大、效果显著等特点，因此现已被大多数整形外科医生所采用。