6.1可别让宝宝吃太多

　　随着生活水平的提高，“小皇帝”们受到家长的加倍照顾。吃的是精美食品，喝的是甜品饮料；食量不加限制，零食不断；重视肉食，轻视素食，煎炒油炸，海鲜野味，珍贵的补品、营养品，样样齐全；娇生惯养，等因素有关其结果是导致儿童产生肥胖症。不让孩子参与家务劳动，孩子常看电视、玩游戏机在课间休息时足不出户，部分学校体育场地不足，学生缺乏运动

　　【症状】

　　孩子腰围日渐增大

　　据英国科学家们的一项最新研究发现，现在小孩的腰围比20年前大了4厘米。该项研究结果显示，小孩的体重增加比正常预期身高增加所增加的体重多得多，而这将导致他们未来容易有健康问题。研究人员指出，腰围是特别令人担忧的，因为成年人的腰围与心脏疾病发生率是相关的，腰部脂肪太多已经被证实会有较高的心脏病死亡率。

　　在此研究中，小孩的身高和体重从1996年到2001年都有明显增加。研究人员还发现，在1996到1998年间测量的小孩子腰围，比之前研究在1970年代及1980年代的小孩子腰围大约增加了4厘米，这就需要我们更努力地来解决小孩肥胖的问题。

　　【调查】

　　据世界卫生组织提供的数据，在全球5岁以下的儿童中，估计有1760万名超重，而美国更为严重：自1980年以来，超重儿童人数已翻了一番，而超重青少年人数增加了两倍。

　　历史上最胖的一代

　　英国医学专家警告说，当前的英国儿童及青少年是人类史上最肥胖的一代，这意味着他们成年后也是最不具生育能力的一代。专家还称，青春期男女的饮食、性行为、吸毒及抽烟等习惯，正在形成公共健康的“定时炸弹”。

　　英国《每日电讯报》9日报道，英国医学学会8日公布了一份名为“青春期健康”的报告，其中指出，英国16岁到19岁的少女每10人就有一人因性接触感染衣原体菌，衣原体菌最后有可能会感染骨盆腔导致女性不孕。

　　报告中还发现，15岁至16岁的青少年抽烟的比例占25%，而13岁至16岁的青少年每5人当中至少有1人过胖。

　　英国医学学会呼吁英国政府要针对青少年的特殊需求采取相应措施。该学会科学及伦理部门主管纳森逊博士说：“英国的年轻人可能变得越来越肥胖，越来越多的青少年将出现酗酒、性疾病及心理健康问题。” 

　　小孩发胖并非是福

　　我国肥胖儿童已占儿童总数的10％，并正以每年8％的速度递增。专家指出，由于“小胖墩”日益增多而给儿童带来的健康问题令人担忧。

　　据近日在京举行的“关心青少年成长、关注小胖墩健康”研讨会上提供的数据显示，我国儿童肥胖率、超重率分别为12.1％和11.9％，小学男、女生肥胖率分别为14.8％和9.2％，超重率分别为13.2％和11％。

　　据有关数据显示，我国儿童青少年的肥胖检出率正以每５年翻一倍的速度增长，成为大城市儿童青少年最突出的问题。在全国，青少年肥胖率东北地区最高，为13.2％；华东地区次之，为12.2％；中南地区最低，为10.4％。在北京、上海等城市青少年肥胖高达20％，几乎每5个孩子中就有一个小胖墩。

　　许多专家在研讨会上对小胖墩儿童的健康问题忧心忡忡。专家认为，儿童肥胖导致的不良后果直接表现在：智力降低，动手操作能力和运动协调性差，性格孤僻、缺乏自信心，影响青少年正常的性发育。此外，青少年慢性疾病的发病率也显著上升，包括动脉硬化、脂肪性肝硬化、2型糖尿病、高血压等疾病不断呈现低龄化趋势，一些如乳腺癌、结肠癌等和成年肥胖有关的疾病在青少年时期就埋下了隐患。

　　【专家支招】

　　儿童肥胖问题渐渐受人关注，这里希望透过分析一个典型个案，带出成功控制体重的方法。

　　不良饮食习惯引致肥胖

　　一位近8岁的男孩，身高129厘米，重44.1公斤，体重指数是26.5，他的膳食如下：

　　早餐：香肠包和清水；午餐：鸡翼5只或猪扒2件和白饭，没有蔬菜；晚餐：鱼和饭，也没有蔬菜，每天一个水果。如此吃还是由于在父母要求减肥下所作出的调整。

　　其实在他很小时，他并不肥胖，可能还偏瘦，为此父母总希望他多吃一点，胖点就好。在5岁那一年，从幼儿园放学路上，他总喜爱吃汉堡包、炸薯条和喝可乐，家人见他吃得开心，便让他天天如此！而他的零食也有薯片。慢慢地，他的体重快速增加了，变得肥胖，即使停止了吃快餐，体重仍然继续增加。

　　另一方面，他一向没有运动的习惯，而且怕走路，只参与学校的体育课，后来因为胖容易跌倒而更加尽量避免体育运动。母亲常常希望他能控制一点体重，身体便能够灵活些，可是他本身并不愿意在生活上作更多的调整。他认为已不能喝汽水、吃薯条，还不够“惨”吗？虽然知道应该多吃些蔬菜，但总是提不起劲来，觉得蔬菜“乏味”。

　　古语有谓：“上山容易下山难”，也可比喻为“增磅容易减磅难”。同样，养成一些习惯容易，但要戒除便难。多吃蔬菜、少吃肉类、少吃油糖、多做运动，是建立良好体魄的关键。良好体魄不等于魁梧、重磅。如果当初父母的着眼点是健康生活习惯而不是要肥不要瘦，就不会轻易地投其所好，令其落到“只要肯吃，吃什么都可以”的地步。

　　这名男孩体重44.1公斤，其中最少有14公斤是脂肪，这些脂肪是在过去几年渐渐积累而成的。究竟他是吃了什么致肥呢？在他吃得最多的时候，若每天一包薯条、一包薯片，再加两块猪扒，即使不计算其他食用油，已是每天吃进50克脂肪了。但他每天所需要的却不应超过30克，剩余的20克便储存起来了，一年就储蓄了(20×365)克=7.3公斤。这些脂肪不仅分布在皮下，也分布在心脏、肠脏周围和血管内壁。

　　过量的糖也会转化为脂肪，这就是为何吃甜食多，会引致肥胖的原因了。另一方面，食物中的纤维有助于排除肠脏里的脂肪，一个极少吃蔬菜和只吃白饭、白面包的人，膳食中的纤维是非常少的，这样也促使肥胖的形成。

　　膳食热量多消耗热量少

　　有人会问：孩子不是会知饱饿，自然不吃的吗？非也！对于婴幼儿，可以按需要喂食，虽然他们自己知饱，但最重要的是，他们的食物如母乳或婴儿配方奶，都有一定的营养密度———即是脂肪、蛋白质、乳糖比例都规限了。由于儿童的饮食多样化，有很多油脂的，也有很多糖的，而饱的感觉既取决于食物纤维的含量，也取决于情绪。很多食品广告就是从影响儿童情绪，来促进儿童的进食动机，从而达到促销效果的。

　　运动量大需要热量也多，甚至可以燃烧一部分膳食中多余的脂肪，但运动量不大，吃得多，麻烦就来了，用以补充的却大大超越所消耗的，也就引致肥胖。日子久了，身体的新陈代谢率亦改变了，以致即使减少进食后，身体仍然继续积聚脂肪。

　　家人支持非常重要

　　要改变这种情况，必须改变饮食习惯：多全谷、多蔬菜、少油、少糖和积极运动。特别是能锻炼肌肉的运动，这有助于增加新陈代谢率，减少脂肪！要成功，必须持之以恒，而不是只在假期才做。

　　有同龄儿童的陪伴，有家人的陪伴，一起吃得健康，活得健康，实行起来是愉快的。所以儿童减肥不是他一个人的事，而是家庭的事、群体的事。当然，最重要的，就是预防，或者及早发现肥胖症状，尽早改变！

　　体重指数法(BMI)：BMI=体重(公斤)&pide;身高(米)2

　　体重指数在18～25之间，为正常体重。在25～30之间为超重；超过30为肥胖。

　　5岁是儿童减肥时光

　　儿童发胖绝非一朝一夕，父母应负最大责任，帮助孩子保持健康体重。
　　如果你家小孩已有5岁大，小心他们突然发胖，而且体重随年龄逐渐增加。
　　5岁开始是小孩容易发胖的年龄，以7岁至12岁的学童最为常见。为什么呢？肥胖的根本原因是热量摄入与能量消耗不平衡。因此，专家分析，5岁小孩开始发胖，可能和该年龄的小孩食谱增宽、食量增大，但自我控制能力较差，摄入过量的高脂肪、高热量食品，使单个脂肪细胞体积增大有关。
　　过去，人们错以为高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病等病症，属于成人的专利。但事实上，有不少肥胖儿童已成为这些疾病的患者。即使这些肥胖并发症在小时候看不出来，但如果你家小孩继续胖下去，成年后发生疾病的危险性，也远远大于正常儿童。
在肥胖儿童中，有95％以上为单纯性肥胖。儿童单纯性肥胖的根本原因，在于饮食问题和生活习惯问题。老实说，家长应该负绝大部分的责任。
　　一般单纯性肥胖儿童的家庭，都有以下共同点：
　　1.家庭成员，特别是家长的营养与健康意识薄弱，不了解肥胖对生命的危害。有的家长甚至用快餐、甜食等作为奖励，诱导孩子，导致肥胖发生。
　　2.家长由于工作繁忙，无心照顾孩子的饮食起居。有的父母给孩子安排的不是健康营养的三餐，而是饭钱，导致孩子按照自己的嗜好购买食物，如巧克力、炸鸡、汽水等，时间一长，就养成了不健康的饮食习惯。
　　3.家庭成员大都没有规律的运动习惯，而且都偏胖或正在发胖。部分家长不懂运动对儿童成长发育的重要，对孩子过分保护，明显限制了孩子的活动空间和时间。
　　由于父母不加以留意或纠正，使孩子从小养成错误的饮食和生活习惯，导致发胖。这些坏习惯包括：
　　1.不吃早餐。
　　2.饮食时狼吞虎咽，吃饭速度快。
　　3.喜欢呆在家里，不习惯户外活动。
　　4.每次吃饭都要吃得很饱才罢休。
　　5.喜欢玩游戏机或电脑，而且长时间看电视。
　　6.大多有晚上睡觉前吃东西的习惯。
　　7.不做家务。
　　8.爱吃快餐或油炸食物。
　　9.常喝甜饮料。
　　10.偏食，讨厌吃青菜、水果。
　　为了告别肥胖，父母一定要帮助孩子减肥，保证其膳食平衡，多做运动。父母肥胖者更要注意孩子的体重，全家一起减肥。已患肥胖症的儿童，一定要控制热量过多。饮食应为低热量、低糖、低脂肪，而保证蛋白质、维生素和矿物质充足。
　　平日，父母应控制孩子吃甜食、肥肉和油炸食品。为增加饱足感，可先吃一些体积较大而热能低的食品，如各种蔬菜等。假日，要多带小孩进行户外活动，增加能量消耗；在家则让他帮忙做家务，活动筋骨。
　　此外，家里不放零食、减少孩子在外用餐的次数、采用健康烹调法、父母以身作则培养良好的饮食习惯等，都是帮助孩子甩掉肥肉的行动守则。

　　子超重，母之过

　　香港中文大学医学系研究人员对香港幼儿肥胖原因的研究报告指出，孕妇最后3个月至孩子出生后两周岁以内，是孩子脂肪细胞组织增生最活跃的阶段。在这个时期，如母亲营养过度，就会引起孩子脂肪细胞数的增多，形成终生肥胖。这种单纯性幼儿肥胖症在治疗上比成年肥胖要难得多。因为成年后发胖，只是脂肪细胞增大。而没有数量上的增多。所以说预防单纯性幼儿肥胖需要从母亲怀孕时开始，最后3个月的合理饮食是预防单纯性幼儿肥胖的关键。
　　 所谓合理饮食就是指孕妇在妊娠期间，尤其是最后3个月，适当加强营养是必要的，但不要吃得过多。胎儿需要的营养主要是蛋白质、矿物质和维生素类，只能适当增加这些营养素的食品（蛋类、牛奶、瘦肉、豆类及其制品、动物肝脏、鲜鱼、蔬菜、水果等），应限制高糖、高脂肪食品的摄入。

　　儿童减肥需要“处方”

　　现在不少学校对学生体重都有一定要求，因为肥胖会给儿童造成很大的伤害，肥胖儿童过早的出现许多诱发心血管病的危险因素，同时糖尿病、冠心病、脂肪肝等发病率明显高于正常儿童，这些都直接影响到他们的成年。研究发现，超重儿童到11岁，若体重保持超重体态，这些危险因素就会随之增长。
??专家告诫，儿童6岁时就开始超重，就已处在将来体重超重并最终可能是患心脏病的高危状态，应列入预防对象，使之在10岁前降到标准体重，措施越早，效果越好，所以儿童减肥尤为重要。但儿童减肥应慎之又慎，腹泻减肥、饥饿减肥、有厌食、失眠等19种副作用的西布曲明等药物对儿童来说更应慎重，必须在医生指导下使用。儿童减肥应注意以下六点：
??一、有利于儿童的生长发育。儿童正处于生长发育的阶段，需要全面的营养，所用减肥品从减肥的第一天起，就能吃鱼肉蛋奶，山珍海味，瓜果蔬菜，能始终吃饱吃好，进食营养有保证，这才能保证儿童生长发育，健康成长。
??二、儿童的智力发育不受影响。
??三、对儿童绝对没有任何毒副作用，所用减肥品进行过毒副实验、急毒实验和二阶段毒理实验，证明所用减肥品不但无任何毒副作用，而且对下一代也没有任何毒副作用。
??四、减的是肥胖儿童体内的多余脂肪而不是水分。
??五、见效快，明显减肥。
??六、不反弹。反复减肥不但加重家长的经济负担，而且严重损害儿童身体健康。请家长特别注意：儿童减肥千万不能选用含西布曲明的减肥药，因为西布曲明有厌食、失眠、思维异常、血压升高等19种副作用，儿童厌食，不吃东西，没有营养，会严重阻碍儿童生长发育，严重影响儿童的智力。儿童是祖国的未来、家长的希望，绝不能掉以轻心。

　　儿童远离泡沫饮料可防肥胖

　　英国医学专家最近提醒说，含二氧化碳气体的饮料会使人发胖。为遏制全球日益严重的儿童肥胖问题，应严格限制他们的泡沫饮料饮用量。

    　据《英国医学杂志》网站报道，英格兰南部伯恩茅斯糖尿病和内分泌中心医学专家研究发现，只需减少汽水类饮料的饮用量，即能十分有效地控制儿童肥胖率。

　　此前人们将儿童肥胖归罪于饮食不合理、缺乏运动以及喝不健康饮料等原因，而该中心的专家们却决定将研究目标锁定在泡沫饮料上。他们解释说，泡沫饮料含有大量的糖分，并能被人体快速吸收，进入人体血液。如果儿童不能充分地消耗掉这些糖分，这些糖分便会以脂肪的形式贮存在体内。专家解释说：“我们认为，只要能劝说儿童减少泡沫饮料的饮用量，就能不同程度地防止他们肥胖或超重。”

    　他们此次共选取了650名7至11岁年龄段的学校儿童，这些儿童平均每人每天饮用泡沫饮料两杯左右。研究人员让其中的半数儿童将泡沫饮料饮用量减少到每天半杯。另外一半作为对照组，在每天两杯的基础上每隔3天再增加0．2杯。

    　学年结束时他们发现，前一组中，肥胖和超重儿童比率下降了0．2％，而对照组却上升了7．6％。专家们指出，与痛苦不堪的饿肚子减肥法相比，少喝点儿汽水孩子们根本不会反对，这是一个最简单易行的防止肥胖法，它对于成年人来说也具有借鉴意义。

    　专家们鼓励儿童选择稀释过的果汁或者纯水为饮品，同时呼吁学校应采取措施避免儿童饮用泡沫饮料，各路明星也应停止为泡沫饮料做广告。

　　【饮食指导】

　　如何使肥胖儿不再过于肥胖？中医育儿篇里指出，小儿喂养应“留得三分饥与寒”。意思是说，不要把小儿喂得过饱，不要让小儿的胃肠负担过重，小儿的衣着不要过多过紧，让小儿活动方便，代谢增强。这样做可使小儿保持轻微饥饿感及身体寒冷感，有利于小儿胃肠的一张一弛，身体代谢的旺盛。身轻如燕，活动灵巧，消耗也会随之增加，肌肉也将得到锻炼。因此，小儿的饮食应一日三餐，定时定量，少吃甜食及油腻之物；少吃零食，适当多吃含丰富纤维素的食品，如蔬菜、豆类、水果等。提倡多走路，适当增加运动量。在平时的饮食中，家长还可以适当地给予一些保健性的汤水及食品。这里列举些品种以供参考——— 　　

　　总之，对于肥胖儿童的饮食，应在保证足够的蛋白质、维生素和无机盐的前提下，适当增加含纤维素的食品，适当控制高热量的食品；晚餐少吃，睡前不吃点心，适当增加活动等。如能这样做，对小儿的肥胖症将会有所改善。

　　小儿肥胖的饮食治疗

　　一、原则事项
　　1 不妨碍发育成长
　　2 对学校生活不太妨碍
　　3 根据治疗前肥胖度的轻重给予指导
　　4 不改变每个家庭的嗜好
　　5 指导内容通俗易懂

　　二、营养摄取的第一选择
　　1、 对轻度肥胖
　　要使家庭了解应吃食物(蛋白质类食品)和不应吃的食物(糖类食品)
　　2、 对中、高度肥胖
　　蛋白质75～78g
　　脂肪类54～56g
　　糖类200～220g
　　3 、对轻度组——集体指导
　　对中高度组——个别指导
　　由于我国各地饮食习惯不同，如何应用减肥食物，要由当地专业医生来指导。相信，只要能与您的孩子配合默契，那么您的孩子或许能够很快恢复正常体重了。

　　【儿童心理】

　　建立肥胖儿童的自信

　　据《今日美国》近日报道，美国儿童心理学家SylviaRimm公布的一项研究结果显示：肥胖儿童似乎坐在情感的“过山车”上，他们的情绪起伏不定，常常受到同伴的欺负、奚落和嘲讽，比其他儿童更易感到孤独和忧愁。

　　在正常情况下，大约20％～30％的儿童体重超标，这些儿童常常处在上述心理压力之下。Rimm是在调查了美国5400名7—14岁儿童的情况后得出以上结论的。

　　据悉，被调查儿童中有体重正常者，也有体重超标者，调查内容包括他们的焦虑、恐惧、兴趣、自信等情况。此外，她还组织另外300名儿童讨论他们对超重伙伴应持什么样的态度，采访了20名在儿童时期十分肥胖的成年人。

　　通过调查，Rimm发现，与体重正常儿童相比，肥胖儿童常以为自己不聪明而缺乏自信；他们对体育运动缺乏积极性，反而对看电视、玩电脑、听音乐等适合久坐的活动感兴趣；并且还常常通过吃东西缓解自己的心理压力，结果这导致他们变得更胖。